【붙임】ACC 어린이 창·제작공연 작품 공모 신청 서식

첨부서류 및 자료목록

※ 제출한 목록에 체크 (첨부서류는 신청팀 이름으로 압축하여 첨부)

□ (필수) 공모 신청서 (기획의도, 작품내용, 참여인원, 경력사항)

□ (필수) 창작단체 공연실적 (공연이력, 기타 증빙자료 등)

□ (필수) 개인정보수집 및 활용 동의서

□ (필수) 성폭력·성희롱 예방관련 서약서

□ (필수) 창작단체등록증 1부 (사업자등록증, 법인등록증 등)

□ (필수) 신청 작품 시놉시스 또는 대본 (자유양식)

□ (선택) 개인(단체) 소개 자료 (자유양식)

본 단체는 다음과 같이 <2022년 국립아시아문화전당 어린이 창·제작공연 공모> 신청서를 제출하며 신청서에 기술된 정보와 제출 서류가 사실임을 확인합니다.

2022년    월    일

신청자명                (인)

국립아시아문화전당 귀하

2022 ACC 어린이 창·제작공연 작품 공모 신청서

■ 신청자 정보 ※ 지원신청서 제출 시 작성 요령 예시로 기입된 푸른색 글씨는 삭제 후 제출 바랍니다.
단체 정보	단체명(개인/그룹)		※ 개인 참여자는 신청자 본인 기재
	주소
	대표자명		※ 개인 참여자는 소속단체가 있을 경우 단체명 기재
	연락처					E-mail
	홈페이지 / SNS
■ 작품 개요
구분		□ 극장극 □ 야외극 □ 기타 ( )
주제/소재		□ 자연 □ 신화 □ 설화 □ 역사 □ 전통 □ 인물 □ 놀이 □ 환경 □ 평화 □ 인권 □ 기타 ( ) ※ 중복체크 가능
창작형태		□ 순수창작 □ 원형의 재해석 (원작: 저작권 소유자: ) ※ 원작사용 동의를 얻은 작품이어야 하며, 저작권료는 예산서에 포함하여야 함
작품명
장 르				런닝타임	00분		관람연령 (주요타킷)		0세 이상(0세 ~ 0세)

■ 기획의도
※ 제작의도, 예술적 영감, 주제의 시의성, 기대 효과 등 (10줄 이내)
■ 작품내용
○ 시놉시스 (10줄 이내) ○ 줄거리 (10줄 이내) ※ 대본 및 별도의 자료가 있을 경우, 자유양식으로 별첨 가능 ※ 작품의 형식, 구성을 참고할 수 있는 이미지 등 기타 자료 첨부 가능
■ 단체(개인) 소개
○ 단체소개 - 창단년도 - 대표 - 구성인원 - 단체소개(추구하는 지향점, 가치 등) - 주요창작활동(주요 작품 등)
■ 참여인원 ※ 창작진, 제작진을 필수로 구성해야 하는 것은 아니며, 선정 이후 제작과정에 따라 변경가능
성 명	역 할	주요작품 (2작품 이내)

창작단체 공연실적

■ 공연실적 (최근 5년)
주요작품 정보	기 간	작품명	역할	장 르	장 소	주 관
※ 공연 증빙자료(홍보물, 영상, 사진) 별도 첨부 제출 (영상자료는 링크제출 가능)

■ 기타 제출 자료 (해당 없을 시 삭제)

※ 영상, 음악 링크 등

※ 사진, 홍보물 등

※ 기타 증빙자료 등

개 인 정 보 제 공 및 활 용 동 의 서

본인               은(는) 「2022년 ACC 어린이 창·제작공연 작품 공모사업」의 원활한 수행을

위해 참여인력의 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

※관련 법규: 개인정보보호법 제15조, 제22조, 제24조/제4조 및 제5조

〇 개인정보 수집자: 국립아시아문화전당

〇 개인정보 수집‧활용목적

- 제작사업의 공모접수‧심사‧선정, 평가 관련 안내, 공모선정 및 사업운영‧ 실적관리를 위한 목적에만 이용

〇 개인정보 수집항목

- (필수) 이름, 연락처, 이메일, 주소 등 공모신청서 내 작성된 정보 일체

법인 : 법인명, 사업자등록번호, 업태, 종목, 주소, 연락처 등 공모신청서 내 작성된 정보 일체

〇 개인정보 이용방법

- 본 사업 공모에 참여한 단체의 인력 정보는 본 사업의 관리를 담당하는 국립아시아문화전당에서 업무 처리 시 사용

〇 개인정보 이용 및 보유기간

- 본 사업 공모‧운영관리업무를 계속하는 동안

〇 개인정보 수집‧활용 동의 거부 권리 및 거부할 경우의 불이익

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있습니다.

- 동의거부에 따른 불이익: 상기 개인정보는 사업 신청과정에 반드시 필요한 정보이므로 수집‧활용을 거부하실 경우 사업 신청이 불가능함을 알려드립니다.

개인정보 수집․이용 동의	□동의함 □동의하지 않음

※ 수집한 개인정보는 정보주체의 동의 없이 수집한 목적 외로 사용하거나 제3자에게 제공되지 않으며 보유 및 이용기간 만료 이후에는 파기합니다.

2022년   월   일

소        속(단체명) :

성        명(대표자) :                    (인/서명)

성희롱․성폭력 예방 등에 관한 서약서

「2022년 ACC 어린이 창·제작공연 작품 공모사업」에 참여하는 본 단체(개인)는, 성희롱․성폭력에 대한 적절한 예방, 관리조치가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 성희롱․성폭력의 예방을 위해 사업 수행자 전원에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육 의무 이수 등 필요한 조치를 반드시 실시하겠습니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 자체적인 사건 처리 절차를 통해 가해자에게 적합한 처분을 가하는 한편, 업무공간 조정, 치료지원 등 피해자가 공정한 절차에 따라 구제받을 수 있도록 노력하겠습니다.

3. 성희롱․성폭력 피해를 주장하는 자에게 불이익한 처분이 이루어지지 않도록 유의하며, 발생한 사건의 처리 등을 위해 필요한 경우를 제외하고는 피해자의 신원 및 사건의 내용에 대해 비밀이 유지될 수 있도록 관리하겠습니다.

4. 수급인, 수탁업체, 용역업체 기타 개인 전문가 등 본 사업과 관련하여 본 단체(개인)와 계약관계에 있는 자도 성희롱․성폭력 예방교육 이수 등 필요한 노력을 다할 수 있도록 성실히 관리의 책임을 다하겠습니다.

위 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 성희롱․성폭력 사건을 은폐하는 등 본 서약의 내용이 충실히 지켜지지 않은 경우에는 향후 국립아시아문화전당 사업에의 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2022년     월     일

신청단체(대표자)                       (인)

국립아시아문화전당장 귀하